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2018年二级、三级医院总额控制额度分配方案

2018-02-08 16:33:26
2018年二级、三级医院总额控制数根据医疗机构级别、为社会提供的诊疗服务量、符合规定的医疗费用占比等因素进行分配。分配测算根据医疗机构在同级机构承担的诊疗服务量测算总额控制分配数。诊疗服务量的测算包括两部分,一是符合报销住院费(不含材料费)测算,二是符合报销的材料费测算。测算公式如下:
2018年总额控制额度测算公式
总额控制额度=符合报销的住院费额度(不含材料费)+符合报销的材料费额度
  1. 符合报销的住院费额度(不含材料费)=2018年该级医院住院费总额控制数(不含材料费)×该医院上年同级医院中符合报销住院费(不含材料费)占比
  2. 符合报销的材料费额度=2018年该级医院材料费总额控制数×该医院上年同级医院中符合报销的材料费占比

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